Я очень прошу родителей (особенно родителей девочек) не проходить мимо этого поста.

Только за последний месяц ко мне обратились три женщины с просьбой помочь их дочерям/другим родственницам справиться с анорексией. Казалось бы, хороший запрос, но к моменту обращения у девочек уже около полугода отсутствует менструация, потеря веса критическая для здоровья, что в совокупности с другими признаками позволяет диагностировать третью степень развития анорексии
. Чтобы вы понимали, следующая стадия - необратимые изменения организма, хроническое течение болезни и в 10-20% случаев - смерть. Спрашиваю: чего раньше не обращались? Ответ, как правило, один и тот же: думали, что сами справимся.
В связи со сложившейся ситуацией мне кажется важным рассказать о том, что такое анорексия и на что необходимо родителям обращать внимание, чтобы не доводить ситуацию до крайней степени тяжести.

В международной классификации болезней анорексия определяется как нервное расстройство, характеризующееся преднамеренной потерей массы тела, вызванной и поддерживаемой пациентом.

Наиболее предрасположены к анорексии девочки и молодые девушки, однако и среди парней заболевание встречается, хоть и редко.

Факторы риска.
1. занятия профессиональным спортом, балетом, модельным бизнесом, другие виды деятельности, где предъявляют высокие требования ко внешнему виду. Этот фактор может усугубляться отношением тренера, наставника, куратора, который позволяет себе негативные высказывания о внешности ребенка.
2. перфекционизм, высокие требования к себе в разных видах деятельности. Анорексии подвержены люди с высоким интеллектом, ориентированные на успех и достижения.
3. высокие требования ко внешности, транслируемые в семье. Значительно повышает риск заболевания у детей, чьи родители в прошлом сами имели проблемы с весом.
4. нахождение в группах, участники которых озабочены внешним видом, ограничивают свое питание. Девочки целыми школьными классами устраивают соревнования, кто сильнее похудеет. Часто ребенок, оказывающийся в такой токсичной среде, заряжается стыдом за то, что не участвует в общем действе, а иногда даже подвергается психологическому давлению, унижению со стороны участников группы.
5. чаще всего анорексия проявляется у старших детей в семье, которым свойственен высокий уровень контроля и ответственности.
6. обиды, связанные с несколько избыточным весом (отказ о приёме в модельное агентство, хореографическую секцию; насмешки сверстников и т. д..

На что следует обращать внимание родителям.
1. как ваш ребенок относится к своему телу, считает ли он себя красивым, привлекательным. Что вы транслируете вашему ребенку о красоте тела, насколько вы сами считаете себя привлекательными, позволяете ли вы себе в присутствии ребенка критиковать внешность других людей, какие стереотипы красоты есть у вас самих.
Важно, чтобы ребенок учился принимать своё тело и понимал, что красота заключается в здоровье. По моим наблюдениям, родители, которые сами не уверены в своей привлекательности, неосознанно прививают свои комплексы детям.
Послания, которые могут поддержать вашего ребенка: "Ты Красивая, а Когда Вырастешь, то Твоя Красота Раскроется в Полной Мере"; "ты похожа на маму и папу, ты взяла от нас самое лучшее", "твоя внешность уникальна; такой, как ты, больше нет".
2. что ест ваш ребенок и ест ли вообще. Многие родители не могут отследить этот момент, поскольку заняты на работе.
По возможности можно устраивать семейные ужины, всем вместе обедать в выходные дни. Это может стать приятным ритуалом для всей семьи, когда можно не только поесть, но и пообщаться, обсудить прошедшую неделю и планы на будущую и т. д.
3. снижение веса. Даже если вам кажется, что потеря веса незначительная, хорошо было бы уточнить, как ваш ребенок себя чувствует, снижает ли он вес специально, для чего ему это нужно.
Не стоит сразу бить тревогу и начинать давить. Попробуйте просто поговорить по душам, узнать о том, что его беспокоит в его внешнем виде. Не пытайтесь его убедить, что он ошибается в своих выводах. Послания, которые могут поддержать ребенка в этой ситуации: "многие люди сомневаются в своей привлекательности, но ты должен знать, что привлекательность - это не столько красота, сколько обаяние, умение показать свою духовную красоту окружающим. А в отношении внешности главное поддерживать свое здоровье и ухаживать за телом, чтобы раскрыть свой потенциал".
4. с кем общается ваш ребенок, какие ценности преобладают в его окружении. Только в том случае, если среди друзей и подруг есть те, кто страдает от анорексии или слишком озабочен своим внешним видом, не стоит запрещать им общаться. Попробуйте выяснить мнение вашего ребенка на этот счет, поговорите о том, что он считает красивым и почему, поделитесь своим мнением, расскажите о том, что вам особенно нравится в вашем ребенке, какие душевные качества, на ваш взгляд, его украшают.
5. если ребенок подвергается моральному насилию, в том числе в отношении его внешности, от старшего ребенка, либо обидчиков несколько, т. е. в ситуациях, где силы не равны, родитель должен стать на его защиту: поговорить с родителями, пригрозить обидчикам, что "Надерет им уши". Лишь в том случае, если обидчик один и равен по возрасту и полу, можно сказать своему ребенку следующее: "Тебя Обидели не Потому что ты Некрасивый, а Потому что Человек был зол, Расстроен, Обижен, это Никак Тебя не Характеризует", - затем вместе продумать, как ему следует реагировать в таких ситуациях.
6. в случае, когда ребенок занимается профессиональным спортом или другим видом деятельности, где выставляют высокие требования к его внешности или физическому состоянию, необходимо трезво оценить, насколько эти требования адекватны и поддерживают его здоровье. Многим родителям сложно сделать выбор между удовлетворением своих нарциссических потребностей за счет ребенка и его собственными потребностями.

Таким образом, если вы замечаете, что ваш ребенок уничижительно отзывается о своей внешности (называет себя толстым, некрасивым, уродливым вне зависимости от его реального веса), пропускает приемы пищи, садится на диеты, иногда срывается и объедается, обманывает по поводу приёмов и пропусков пищи, резко реагирует на вопросы, касающиеся его внешности, замыкается в себе, в разговорах акцентирует внимание на том, как он выглядит, критикует себя и считает, что другие критикуют его, то самое время обратиться за помощью к психологу. На ранней стадии развития заболевания справиться с ним значительно проще. В ситуации, когда заболевание удалось распознать на более поздней стадии, психолог поможет провести диагностику уровня развития анорексии, сопровождать и оказывать поддержку во время лечения и помочь адаптироваться после. Но на данном этапе без помощи психиатра уже невозможно обойтись. При серьезной потере веса и исчезновению менструаций у девушек необходимо пройти стационарное лечение в специализированном центре. Многие родители боятся обращаться за медицинской помощью, поскольку это отразится на будущем их ребенка. Здесь важно понимать, что при отсутствии лечения этого будущего может просто не быть. Берегите себя и будьте здоровы!